বিষণ্নতার চিকিৎসায় কোন পশ্চিমা ওষুধ ব্যবহার করা হয়?
হতাশা একটি সাধারণ মানসিক ব্যাধি যা ক্রমাগত নিম্ন মেজাজ, আগ্রহ হ্রাস এবং ধীর চিন্তার মতো লক্ষণগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, বিষণ্নতার ঘটনাগুলি বছরের পর বছর বৃদ্ধি পেয়েছে এবং এটি বিশ্বব্যাপী উদ্বেগের একটি স্বাস্থ্য সমস্যা হয়ে উঠেছে। পশ্চিমা চিকিৎসা বিষণ্নতার অন্যতম প্রধান চিকিৎসা। এই নিবন্ধটি সাধারণভাবে ব্যবহৃত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ এবং তাদের কার্যকারিতা, ইঙ্গিত এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির বিস্তারিত পরিচয় দেবে।
1. সাধারণত ব্যবহৃত এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের শ্রেণীবিভাগ

অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধগুলি তাদের ক্রিয়াকলাপের পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত বিভাগে বিভক্ত করা যেতে পারে:
| ড্রাগ শ্রেণীবিভাগ | প্রতিনিধি ঔষধ | কর্মের প্রক্রিয়া |
|---|---|---|
| নির্বাচনী সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটরস (SSRIs) | ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, সার্ট্রালাইন | বেছে বেছে সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয় এবং সিনাপটিক ফাটলে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বাড়ায় |
| সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটরস (SNRIs) | ভেনলাফ্যাক্সিন, ডুলোক্সেটিন | একই সাথে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয় |
| ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (টিসিএ) | অ্যামিট্রিপটাইলাইন, ক্লোমিপ্রামাইন | সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রাইন পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয় এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব রয়েছে |
| মনোমাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) | ফেনেলজাইন, ট্রানাইলসিপ্রোমিন | মনোমাইন অক্সিডেসকে বাধা দেয় এবং মনোমাইন নিউরোট্রান্সমিটারের অবক্ষয় হ্রাস করে |
| অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস | Mirtazapine, bupropion | বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে নিউরোট্রান্সমিটারের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে |
2. বিভিন্ন ধরনের এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের বৈশিষ্ট্যের তুলনা
| ড্রাগ শ্রেণীবিভাগ | প্রভাবের সূত্রপাত | সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া | নোট করার বিষয় |
|---|---|---|---|
| এসএসআরআই | 2-4 সপ্তাহ | বমি বমি ভাব, অনিদ্রা, যৌন কর্মহীনতা | হঠাৎ বন্ধ হওয়া এড়াতে ডোজ ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করা প্রয়োজন |
| SNRIs | 2-4 সপ্তাহ | রক্তচাপ বৃদ্ধি, ঘাম, মাথাব্যথা | রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন, উচ্চ রক্তচাপের রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন |
| টিসিএ | 2-4 সপ্তাহ | শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, ঝাপসা দৃষ্টি, অ্যারিথমিয়া | এটি হৃদরোগের রোগীদের জন্য contraindicated এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। |
| MAOIs | 3-6 সপ্তাহ | অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, লিভারের বিষাক্ততা | কঠোর খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা প্রয়োজন এবং নির্দিষ্ট ওষুধের সাথে সংমিশ্রণ এড়িয়ে চলুন |
| অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস | 1-4 সপ্তাহ | ড্রাগ দ্বারা পরিবর্তিত হয় | নির্দিষ্ট ওষুধের বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী ব্যবহার করুন |
3. এন্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ নির্বাচনের জন্য নীতি
1.ব্যক্তিকরণের নীতি:রোগীর লক্ষণ বৈশিষ্ট্য, বয়স, লিঙ্গ, কমরবিড রোগ এবং অন্যান্য কারণের উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত ওষুধ নির্বাচন করুন।
2.নিরাপত্তা নীতি:কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং উচ্চ নিরাপত্তা, যেমন SSRIs সহ ওষুধগুলিকে অগ্রাধিকার দিন।
3.কার্যকারিতা নীতি:হতাশাজনক লক্ষণগুলির তীব্রতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে ওষুধগুলি চয়ন করুন। উদাহরণস্বরূপ, যাদের সুস্পষ্ট উদ্বেগের লক্ষণ রয়েছে তারা উপশমকারী প্রভাব সহ এন্টিডিপ্রেসেন্ট বেছে নিতে পারেন।
4.অর্থনৈতিক নীতি:রোগীর আর্থিক সামর্থ্য বিবেচনা করুন এবং যুক্তিসঙ্গত মূল্যের ওষুধ বেছে নিন।
4. এন্টিডিপ্রেসেন্ট ড্রাগ চিকিত্সার জন্য সতর্কতা
1.ঔষধ সম্মতি:অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধগুলি কার্যকর হওয়ার জন্য সাধারণত 4-6 সপ্তাহ ধরে ক্রমাগত সেবন করা প্রয়োজন এবং রোগীদের তাদের ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে ওষুধ মেনে চলতে হবে।
2.ডোজ সমন্বয়:প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এড়াতে আপনার কম ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত এবং ধীরে ধীরে থেরাপিউটিক ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত।
3.ওষুধের মিথস্ক্রিয়া:কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট অন্যান্য ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে, তাই বিশেষ মনোযোগ প্রয়োজন।
4.ড্রাগ প্রত্যাহার প্রতিক্রিয়া:হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করার ফলে প্রত্যাহারের প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে এবং ডোজটি ধীরে ধীরে একজন ডাক্তারের নির্দেশে হ্রাস করা উচিত।
5.নিয়মিত ফলো-আপ ভিজিট:চিকিত্সার সময়, কার্যকারিতা এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া মূল্যায়নের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ পরিদর্শন করা উচিত।
5. নতুন এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধের উপর গবেষণার অগ্রগতি
সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, কিছু নতুন এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ একের পর এক চালু হয়েছে, যা বিষণ্নতার চিকিত্সার জন্য আরও বিকল্প প্রদান করে:
| ওষুধের নাম | কর্মের প্রক্রিয়া | বৈশিষ্ট্য |
|---|---|---|
| Vortioxetine | 5-HT3 রিসেপ্টর বিরোধী এবং 5-HT1A রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট | কম পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ জ্ঞানীয় ফাংশন উন্নত করে |
| এসকেটমাইন | এনএমডিএ রিসেপ্টর বিরোধী | কর্মের দ্রুত সূচনা, চিকিত্সা-প্রতিরোধী বিষণ্নতার জন্য উপযুক্ত |
| ডেক্সট্রোমেথরফান/বুপ্রোপিয়ন | এনএমডিএ রিসেপ্টর মড্যুলেশন এবং নোরপাইনফ্রাইন/ডোপামিন রিউপটেক ইনহিবিশন | ক্রিয়া দ্রুত সূচনা সঙ্গে নতুন সংমিশ্রণ ড্রাগ |
6. বিষণ্নতার ব্যাপক চিকিৎসা
যদিও ওষুধের চিকিৎসা বিষণ্নতার প্রধান ভিত্তি, তবে ব্যাপক চিকিৎসা বেশি কার্যকর। বিষণ্নতার জন্য চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত:
1.সাইকোথেরাপি:জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি, আন্তঃব্যক্তিক সাইকোথেরাপি, ইত্যাদি রোগীদের নেতিবাচক চিন্তাভাবনা পরিবর্তন করতে সাহায্য করতে পারে।
2.জীবনধারা সমন্বয়:নিয়মিত কাজ এবং বিশ্রাম, পরিমিত ব্যায়াম, এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য বিষণ্নতার লক্ষণগুলিকে উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে।
3.সামাজিক সমর্থন:বিষণ্নতা থেকে পুনরুদ্ধার করতে পরিবার এবং বন্ধুদের কাছ থেকে বোঝা এবং সমর্থন খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
4.শারীরিক থেরাপি:গুরুতর বা চিকিত্সা-প্রতিরোধী বিষণ্নতার জন্য, ট্রান্সক্রানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশনের মতো শারীরিক চিকিত্সা বিবেচনা করা যেতে পারে।
হতাশার চিকিত্সা একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রক্রিয়া, এবং রোগীদের ধৈর্য ধরে থাকা উচিত এবং ডাক্তারের চিকিত্সা পরিকল্পনার সাথে সক্রিয়ভাবে সহযোগিতা করা উচিত। যদি প্রতিকূল ওষুধের প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় বা লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়, তাহলে চিকিত্সার পরিকল্পনা সামঞ্জস্য করার জন্য আপনাকে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
বিশদ পরীক্ষা করুন
বিশদ পরীক্ষা করুন